Construção de hospitais em tempos de Corona

Nenhum edifício é mais relevante durante a pandemia do coronavírus do que o hospital: é aqui que se reúnem os doentes, os auxiliares e os recursos. Na situação atual, faz sentido reunir o sistema de saúde descentralizado. Há um bom exemplo disso nos EUA. Também na Alemanha se está a pensar na construção de hospitais. O problema neste país? A cobertura e as estruturas existentes.

Os hospitais e as clínicas são os locais centrais da crise da Covid-19. Em contrapartida, a auto-quarentena, o trabalho a partir de casa e o distanciamento social (ou melhor, o distanciamento espacial) são soluções descentralizadas que visam impedir a propagação da doença de uma forma totalmente modernista, através do distanciamento espacial. Em caso de doença, os doentes e os seus acompanhantes – médicos, enfermeiros, pessoal hospitalar – reúnem-se no edifício do hospital, na clínica, no hospital ou, atualmente, no hospital militar, tendo como pano de fundo os recursos disponíveis de natureza espacial, terapêutica e psicossocial. Este facto, por si só, cria inúmeros desafios.

Uma etapa deste processo é ultrapassar a descentralização institucional do sistema hospitalar, que pode parecer perfeitamente sensata em tempos normais. Surpreendentemente, um exemplo de arquitetura hospitalar pode ser encontrado nos Estados Unidos. O governo federal de Washington declarou recentemente a abertura de 18 novos hospitais. Na realidade, apenas um deles está a funcionar, o Javits Centre, em Nova Iorque. No entanto, no estado de Nova Iorque, o governador Cuomo conseguiu fazer o que de outra forma pareceria impossível, antieconómico e simplesmente insano. Reuniu todos os operadores hospitalares, privados e não privados, e consolidou o sistema hospitalar do Estado devido à crise. Assim, muitos locais individuais e centralizados tornaram-se uma verdadeira rede de cura para a distribuição de recursos com base nas necessidades. No entanto, as instalações existentes já não são suficientes, especialmente na metrópole de Nova Iorque. Foi construída uma tenda hospitalar no Central Park para apoiar as operações clínicas em toda a cidade.

Segundo maior sector económico

Dos aspectos institucionais aos sociais: Em Nova Orleães, é cada vez mais evidente que a cidade do Mississipi, a „Sliver by the River“ – a faixa urbana que fica na margem do rio – está a tornar-se um foco da pandemia de Covid-19. A culpa é do Mardi Gras, o famoso carnaval da cidade. O distanciamento social é quase impossível. No rescaldo, a Presidente da Câmara, LaToya Cantrell, sublinhou que nenhum dos parceiros federais cooperantes (incluindo a Polícia Federal e o Departamento de Segurança Interna) tinha emitido um aviso para não realizar a mundialmente famosa festa. Numa cidade notoriamente carente de dinheiro, o Mardi Gras é um importante motor económico para o turismo. De facto, o segundo maior sector económico da cidade é o dos cuidados de saúde. Os factores contextuais, urbanos e étnico-sociais que contribuem para novas desigualdades e vulnerabilidades na propagação da doença não devem ser negligenciados.

Módulos normalizados em forma de pavilhão como solução

Também na Alemanha se reflecte sobre as consequências da crise da Covid-19 para o funcionamento e a arquitetura hospitalar. Christine Nickl-Weller é Presidente do Conselho de Administração da Nickl & Partner Architekten, que desenvolve a sua atividade na construção de hospitais em todo o mundo. Como professora na TU Berlin, concentrou-se na conceção de edifícios para o sector da saúde. Também é especialista na gestão de situações de crise e na tradução da prática médica em sistemas arquitectónicos. Ela apercebe-se de que temos um problema na Alemanha, apesar da excelente prestação de cuidados de saúde. Os excelentes conhecimentos médicos não estão igualmente disponíveis em todo o lado, mas isso pode ser resolvido através da centralização e da telemedicina.

Ao mesmo tempo, um grande desafio arquitetónico é separar os fluxos de visitantes e as operações hospitalares, bem como os cuidados ligeiros e pesados – como é necessário no caso do coronavírus. O objetivo deste último é proporcionar quartos individuais e áreas comuns separadas. Estas devem oferecer aos familiares e ao pessoal um ambiente espacial agradável no contexto da clínica. No entanto, as estruturas existentes muitas vezes só são adaptáveis até certo ponto, uma vez que os requisitos mínimos na construção hospitalar contribuíram para a sobre-especialização espacial. Por isso, a Nickl-Weller considera que a solução ideal para um edifício hospitalar são módulos normalizados dispostos em pavilhão. É importante assegurar que o núcleo funcional do hospital tenha secções separáveis. Estas podem ser reconectadas conforme necessário para responder a novos desafios médicos ou pandemias.